Можно ли кормить грудью во время беременности?

Если раньше гинекологи утверждали, что новая беременность не наступит, пока мама кормит ребенка грудью до начала прикорма, то есть до 6 месяцев, то сегодня такое утверждение уже не актуально. Изменения в гормональном фоне женщин обусловили тот факт, что молодая мама может быть готова к зачатию уже через несколько месяцев после родов. При проявлении незапланированной беременности у женщины возникает множество вопросов, касающихся вынашивания ребенка и возможности продолжать грудное вскармливания родившегося малыша.

Особенности беременности в период лактации

Медики советуют спланировать разницу между периодами вынашивания как минимум год. Этот период назван не случайно — мама успевает обеспечить родившемуся малышу полноценное грудное вскармливание, а организм успевает отдохнуть после родов. Дети-погодки позволяют маме быть в декрете всего 4 года, что также предпочтительно для многих семей. Тем не менее, планируя такую беременность, стоит уточнить все негативные признаки протекания периода вынашивания, который полностью или частично пересекается с периодом лактации.
Если беременность все-таки наступает, необходимо определиться с важным вопросом: прекращать грудное вскармливание малыша или быть готовым к вскармливанию тандемом, то есть разновозрастных детей.

Стоит сразу отметить, что гинеколог будет советовать маме отлучить ребенка от груди при появлении признаков новой беременности. Это связано с такими вероятными негативными последствиями как преждевременные роды. Вероятность такого исхода увеличивается, если в анамнезе женщины имеются следующие факторы:

• повторяющиеся спонтанные выкидыши;
• несостоятельность шейки матки;
• многоплодная беременность.

Эти факторы риска заставляют женщину принять взвешенное решение с учетом налагающейся ответственности и возможных последствий. Большинство гинекологов склоняется к мнению, что если мать здорова и нет признаков осложнений беременности, то женщина по своему желанию может продолжить вскармливание грудью. Правда, здоровых женщин немного, а нагрузка на организм такой мамы возрастает. Также потребуется скорректировать рацион с учетом потребностей матери, малыша и развивающегося плода. Повышенная калорийность меню и прием витаминных препаратов позволяют обеспечить здоровье всем участникам процесса.

При этом стоит учитывать, что гормон пролактин, который отвечает за выработку молока и выделяется при стимуляции сосков, вызывает сокращение матки. При нормальном протекании беременности эти физиологические процессы не представляют проблемы и не будут провоцировать преждевременные роды. Пролактин не оказывает негативного влияния на развитие младенца в утробе матери. Аналогичным образом изменение гормонального фона, характерного для беременности, не оказывает воздействия на малыша, который находится на грудном вскармливании. В молоке количество этих гормонов незначительно.

Чтобы принять взвешенное решение о целесообразности продолжения периода лактации во время беременности, стоит учитывать прочие признаки:

• возраст ребенка — если ему уже больше года, то нет смысла подвергать риску нерожденного малыша, особенно если беременность протекает с осложнениями. Если женщина попадает в больницу на сохранение, что случается довольно часто в первом триместре беременности, то из-за принимаемых препаратов грудное вскармливание все равно придется временно прервать или прекратить;
• ребенок психологически не готов к отлучению от груди — в возрасте от 1,5 лет малыш достаточно легко переходит на полноценное питание. Поэтому стоит рассмотреть для ребенка возможность компенсации положительных эмоций от прикладывания к груди;
• кормящая мама испытывает дискомфорт при кормлении — застои молока, маститы, повышенная чувствительность сосков, трещины на них — все это обусловливает решение в сторону отлучения от груди;
• мнение окружающих. Во многих семьях мнение о кормлении тандемом крайне негативное, так что молодая мама должна учесть психологическую обстановку в семье, которая наступит при каждом из вариантов выбора.

Чаще всего здоровые мамы не желают отлучать ребенка от груди, если уверены, что малышу требуется прикладывание или в том, что они всегда смогут при необходимости прекратить кормление грудью. Также стоит учесть, что изменение гормонального фона неизбежно скажется на объеме выработки молока, как и на его вкусе. Так что нередки случаи, когда ребенок самоотлучается от груди из-за произошедших изменений. Это оптимальный выход из ситуации, который избавляет женщину от необходимости выбора. Как вариант, ребенок самоотлучится от груди в силу возраста — за 9 месяцев беременности ситуация может разрешиться самостоятельно вне зависимости от факторов, связанных с беременностью. Если принято решение продолжать лактацию, то стоит учитывать, что уровень комфортности при кормлении грудью для мамы и малыша будет изменяться при признаках беременности, к этому нужно быть готовым морально.

Особенности кормлении грудью во время новой беременности

• Повышенная чувствительность сосков, болезненные ощущения в груди. Такие ощущения обусловлены скачками гормонального фона, так что приступы боли в сосках, как и в груди вполне ожидаемы. Причем обычными методами, к примеру, частым прикладыванием малыша к груди, эту проблему не решить;
• Быстрая утомляемость. Гормоны и перестройка организма обусловливают постоянное чувство усталости. На этом фоне затраты сил и энергии на кормление ребенка могут быть излишними. Сонливость, болезненность и необходимость при этом следить за активным малышом могут быть выматывающей нагрузкой, в этом случае целесообразно прекратить грудное вскармливание;
• Увеличение промежутков между кормлениями и снижение количества молока после наступления беременности, а так происходит у 70% женщин, приводят к затуханию и прекращению лактации;
• Изменение вкуса молока. Гормоны оказывают влияние на железистую ткань груди, что вызывает снижение количества лактозы в молоке, при этом количество натрия в жидкости возрастает, так что грудное молоко становится непривлекательным для грудничка;
• Во время кормления грудью женщина может ощущать маточные сокращения, так что есть риск в выкидыша или преждевременных родов — особенно это ярко чувствуется на третьем триместре. В случае сильных сокращений женщине придется обратиться к врачу и прекратить лактацию;
• Чем больше живот, тем сложнее найти комфортную позу для кормления, особенно если они достаточно длительные.

Стоит отметить, что большая половина мам при признаках новой беременности, которая наступает в период грудного вскармливания, предпочитает прекратить лактацию. Так что стоит учесть, что по мере приближения к родам молоко все больше становится похожим на молозиво — организм перестраивается на потребности новорожденного, так что кормящей маме придется сделать перерыв в кормлении для старшего ребенка. Как показывает практика, кормление тандемом целесообразно только для детей с очень маленькой разницей в возрасте, тогда как матери стоит оценит ситуацию с точки зрения соответственных сил и здоровья, в том числе репродуктивного, если первая беременность протекала сложно и были угрозы выкидыша, то стоит прекратить кормление грудью при признаках новой беременности.